痛風喝二兩白酒可以嗎痛風患者不建議飲用白酒。痛風最佳治療方案由非藥物治療和藥物治療組成,為什么痛風石情況嚴重時,飲食和藥物治療還不夠,需要手術(shù)治療呢,痛風石患者經(jīng)積極治療,血尿酸降至300μmol/L以下并維持6個月以上,痛風石可逐漸溶解、縮小。
1、痛風什么藥物治療緩解最快?
痛風是一種代謝性疾病,由于體內(nèi)嘌呤代謝障礙,引起尿酸產(chǎn)生過多或尿酸排泄減少,血尿酸水平持續(xù)增高導致尿酸鹽結(jié)晶沉積于關(guān)節(jié)及軟組織所致的關(guān)節(jié)炎。痛風最明顯的癥狀就是關(guān)節(jié)疼痛,通常在足趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,這種疼痛有時候呈撕裂樣,刀割樣,甚至睡著后會被疼醒。治療痛風急性期發(fā)作的藥物包括:1.依托考昔片它是一種選擇性COX-2抑制劑,具有抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用,可以直接急慢性骨關(guān)節(jié)炎,也可以治療急性痛風性關(guān)節(jié)炎,
依托考昔已被美國風濕病學會痛風診治指南推薦用于急性痛風性關(guān)節(jié)炎的治療。2.秋水仙堿秋水仙堿是比較傳統(tǒng)的治療痛風急性關(guān)節(jié)炎的藥物,它可以提高關(guān)節(jié)腔內(nèi)PH值,減少尿酸鹽結(jié)晶析出,但它不能降低血尿酸,亦不增加尿酸排泄。秋水仙堿副作用比較多,包括惡心嘔吐,白細胞下降,肝腎功能損害,剝脫性皮炎等,痛風急性期使用低劑量秋水仙堿有效,副作用更小,
痛風發(fā)作時可以合并使用非甾體類鎮(zhèn)痛藥和蘇打片。3..糖皮質(zhì)激素激素并不是痛風急性期抗炎止痛的常規(guī)武器,而是作為終極武器使用,靜脈使用激素痛風癥狀緩解是很快的,當非甾體抗炎藥或秋水仙堿無效或不能耐受時,或是嚴重反復發(fā)作的急性痛風,或是晚期、已經(jīng)出現(xiàn)機體功能損害比如腎功能受損,這類患者短期使用激素是可以的。
2、痛風石患者吃什么藥比較好?
對于痛風石較小、病情不嚴重的患者來說,風濕專科的醫(yī)生都會建議先采用飲食控制和降尿酸藥物聯(lián)合治療的方案,2017年中國高尿酸血癥相關(guān)疾病診療多學科專家共識就指出:痛風石患者經(jīng)積極治療,血尿酸降至300μmol/L以下并維持6個月以上,痛風石可逐漸溶解、縮小。但是,對于病情嚴重,痛風石較大、壓迫神經(jīng)或痛風石破潰、經(jīng)久不愈的患者,如果飲食和藥物的控制不佳,必要時則應考慮手術(shù)治療,
為什么痛風石情況嚴重時,飲食和藥物治療還不夠,需要手術(shù)治療呢?首先,我們可以把痛風石比作一個“鹽庫”:多處或者巨大的痛風石形成后,相當于在關(guān)節(jié)或皮下建起了一個又一個“鹽庫”,里面塞滿了尿酸鹽。即使患者嚴格控制飲食、按醫(yī)囑用藥將血液中的尿酸鹽排出體外,“鹽庫”里沉積的尿酸鹽也會源源不斷地向血液中釋放出來,血尿酸就會增高,痛風石溶解、縮小的時間也會延長,
而且,病情嚴重的患者,其痛風石所在的部位血液流通不暢,口服或者靜脈給藥都很難達到有效溶解痛風石的濃度,故效果相對有限,手術(shù)治療也就成為了更合適的治療方案。那么,下面就給大家介紹最新的手術(shù)治療方式:超微創(chuàng)針刀鏡術(shù)作為治療痛風石的最新手術(shù)方式,超微創(chuàng)針刀鏡術(shù)需要在骨科或有針刀鏡專業(yè)資質(zhì)的風濕科內(nèi)進行,在超微創(chuàng)針刀鏡術(shù)中,醫(yī)生首先會在形成痛風石的關(guān)節(jié)附近局部麻醉,在關(guān)節(jié)處開一個像豆子大小的小孔,再通過這個小孔將攝像機設(shè)備放進關(guān)節(jié)腔,鏡下就可清晰地觀察到關(guān)節(jié)腔內(nèi)的痛風石。
緊接著,手術(shù)器械也從這個小孔伸入關(guān)節(jié)腔,對痛風石進行最大限度刮除,再用生理鹽水反復沖洗,從而達到快速清除沉積在關(guān)節(jié)腔中巨大痛風石和尿酸鹽結(jié)晶的效果,(超微創(chuàng)針刀鏡術(shù)中)超微創(chuàng)針刀鏡術(shù)的優(yōu)點也十分明顯:1.傷口小、出血少,手術(shù)時間短,操作難度較小;2.住院時間短,經(jīng)濟安全;3.術(shù)后恢復快、感染發(fā)生率低、只需要定期簡單的傷口換藥;4.大大縮短了痛風石溶解的時間,提高了患者的生活質(zhì)量與幸福感。
當然,常見的手術(shù)方式還有傳統(tǒng)痛風石切除清除術(shù)、痛風石切除聯(lián)合關(guān)節(jié)固定術(shù)、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等,但優(yōu)點均不及超微創(chuàng)針刀鏡術(shù),文章的最后,問題來了,通過手術(shù)把痛風石切除干凈后,還需不需要繼續(xù)吃降尿酸藥呢?當然要!通過手術(shù)方式清除痛風石雖然能夠短時間內(nèi)解除痛風石對關(guān)節(jié)、組織和神經(jīng)的壓迫,改善局部癥狀,但是不能從根本上治愈痛風,做完手術(shù)并非萬事大吉。